作家：世博体育
许桢
华中阜外病院营养科副主任，大家卫生硕士，病院惩办硕士
中国大夫协会营养大夫专委会后生委员
河南省病院协会病院营养与食物安全惩办分会副通知长
河南省医药信息学会营养与主动健康惩办专委会副主委
《中国临床营养网》剪辑部主任
陈永春
河南省东谈主民病院临床营养科主任，副主任大夫
大家卫生硕士，病院惩办硕士
中国营养学会临床营营养会常务委员
中国大夫协会营养大夫专科委员会委员
中国老年医学学会营养与食物安全分会常务委员
河南省营养学会常务理事
河南省病院协会病院营养与食物安全惩办分会副主任委员
1. 气候营养师对某类东谈主群径直使用某种器用（因为是某一指南共鸣的推选）。
不雅点：不赞同。
（1）循证医学的本体上是器用的性质（扶持方案等），不宜作为圭臬径直拿来套用。
（2）指南共鸣自己存在不同进度的局限性。
（3）某一指南上推选了某个器用，不可辅导其是最合适的选拔。
2. 气候一些临床营养师以为有最好的器用/措施来持行营养干扰。
不雅点：莫得“最好”器用，唯有“顺应”器用。
（1）从表面上讲，莫得一个东谈主（大夫、营养师、患者等）是完好意思的，一样也莫得一种器用（筛查、评定、膳食探问、诊断模板等）是完好意思的，每一种器用王人可能存在其强顺应证的对象；一般情况下，一类对象只适用于一种器用，一种器用只适用于一类对象，这两者王人是小概率事件。
（2）关于兼并组数据/兼并个东谈主，诳骗不同的探问/分析/评价/统计器用，其截止可能存在不同进度的各别。
（3）本质责任中，时常一个东谈主过火方位东谈主群，其对应的（膳食探问、营养评定等）器用可能是多种的，且器用的种类将跟着科技发展握住增多；但在某一个特定时辰横断面，关于某一特定个体过火方位群体，可能存在一个相对顺应的对应器用。
3. 怎么找到顺应的器用/措施?
（1）一次性行动如诊断等临床营养责任截止是否理思，与器用的选拔是否顺应 密切关连；若所选器用特异性进度不及，截止的可靠进度可能大打扣头。
（2）找到顺应的器用/措施，分为以下3步：
①当先/主要依照国度圭臬等，其次参考指南共鸣，临了学习模仿巨擘文件；
②从中找出与该类东谈主群关连的各式器用/措施；
③比拟并逐个滑除适用进度相对较低的器用/措施，剩余的一种即为相 对顺应的。
（3）倘若不可将可能的器用/措施王人找到并一一滑除，就难以说明现在选拔的 器用是顺应的、其截止是可靠的；于是在对支吾流时不自发（通过潜意志露馅，时常难以自我察觉）呈现彷徨、不顽强、不自信的景色，通过花式、语调、口吻、方法、微动作等进展出来，进而可能裁汰对方的效能性和责任后果。
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